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【新型肺炎WHO緊急声明・原文を日本語訳】新規コロナウイルスの発生に関する国際保健規制の第2回会議(2005)緊急委員会に関する声明(2019-nCoV)【コロナウイルス】

2020年1月30日に、WHOが新規コロナウイルスに関して緊急声明を発表しました。下記がリンクになります。 

www.who.int

 

報道ではピックアップしているため、何をいっているのかよくわからないと思います。そこでWHOのホームページの全文を個人的に日本語訳をあげてみました。

 

おそらく後日、厚生労働省からこの声明を踏まえた発表があるはずです。今回の記事はとりあえずの仮訳です。参考程度にしてみてください。いろいろ誤訳があるとは思いますがご了承ください。

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新規コロナウイルスの発生に関する国際保健規制の第2回会議(2005)緊急委員会に関する声明(2019-nCoV)

 

2020年1月30日声明スイス、ジュネーブ

 

中華人民共和国での新規コロナウイルス2019の発生に関する国際保健規則(IHR)(2005年)に基づき、WHO事務局長が招集した緊急委員会の第2回会議は、 2020年1月30日、13時30分から18時35分までジュネーブ時間(CEST)木曜日に開催されました。委員会の役割は、国際懸念の公衆衛生緊急事態(PHEIC)の決定に関する最終決定を行う事務局長に助言を与えることです。委員会はまた、公衆衛生に関する助言を提供するか、必要に応じて正式な暫定勧告を提案します。

 

会議の議事録

 

緊急委員会のメンバーとアドバイザーは、電話会議によって招集されました

 

事務局長は委員会を歓迎し、彼らの支援に感謝した。彼は会議を議長のDidier Houssin教授に引き渡しました。

 

Houssin教授も委員会を歓迎し、事務局に発言しました。

 

コンプライアンス、リスク管理、および倫理の部門の代表が、委員会のメンバーにそれぞれの役割と責任について説明しました。

 

委員会のメンバーは、機密保持の義務と、利益相反とみなされる可能性のある個人的、経済的、または専門的なつながりを開示する責任を再認識されました。出席した各メンバーは調査され、利益相反は会議に関連すると判断されませんでした。前回の会議以降、変更はありませんでした。

 

その後、議長は会議の議題を見直し、発表者を紹介しました。

 

中華人民共和国保健省の代表は、現在の状況と取られている公衆衛生対策について報告しました。現在、全国で7711件の確定症例と12167件の疑わしい症例があります。確認された症例のうち、1370人が重症で、170人が死亡しています。 124人が回復し、病院から退院しました。

 

WHO事務局は、他の国の状況の概要を提供しました。現在、18か国に83の症例があります。これらのうち、中国への旅行歴がなかったのはわずか7人でした。中国以外の3カ国で人から人への感染がありました。これらのケースの1つは深刻であり、死亡者はいません。

 

委員会は、最初の会議で、このイベントがPHEICを構成するかどうかについて、異なる意見を表明しました。当時のアドバイスは、このイベントはPHEICを構成しないというものでしたが、委員会メンバーは状況の緊急性に同意し、委員会は同じ結論に達した翌日に会議を継続することを提案しました。

 

この2回目の会議は、症例数の大幅な増加と確認された症例を報告する追加国を考慮して開催されます。

 

 

結論とアドバイス

 

委員会は、中国政府の最高レベルのリーダーシップと政治的コミットメント、透明性へのコミットメント、および現在の流行を調査し封じ込める努力を歓迎しました。中国は迅速にウイルスを特定し、そのシーケンスを共有したため、他の国は迅速にウイルスを診断し、自分自身を保護することができました。その結果、診断ツールが急速に開発されました。

 

国が取った非常に強力な措置には、WHOとの日々の接触や、さらなる拡散を防ぐための包括的なマルチセクターのアプローチが含まれます。また、他の都市や県でも公衆衛生対策を講じています。ウイルスの重症度と伝染性に関する研究を実施し、データと生物学的資料を共有しています。国はまた、彼らの支援を必要とする他の国と協力することに同意しました。中国がとった措置は、その国だけでなく、世界の他の国々にとっても良いことです。

 

委員会は、WHOとそのパートナーの主要な役割を認めました。

 

委員会はまた、まだ多くの未知のものがあり、1か月で5つのWHO地域で症例が報告されており、武漢外および中国外で人から人への感染が発生していることも認めました。

 

委員会は、各国が疾患を早期に発見し、症例を隔離して治療し、接触を追跡し、リスクに見合った社会的距離を置く措置を促進するための強力な措置を講じる限り、ウイルスの拡散を阻止することは依然として可能であると考えています。状況が進化し続けるにつれて、感染の拡大を防止および低減するための戦略的目標および手段も進化することに注意することが重要です。委員会は、発生が現在国際懸念の公衆衛生緊急事態の基準を満たしていることに同意し、一時的な勧告として発行される次のアドバイスを提案しました。

 

委員会は、PHEICの宣言は、中国とその国民への支援と感謝の精神と、この流行の最前線で中国がとった行動、透明性、そして、成功。グローバルな連帯の必要性に沿って、委員会は、それに対する追加の支援を必要とするかもしれない世界の他の地域での準備を強化するためにグローバルな調整された努力が必要であると感じました。

 

WHOへのアドバイス

 

委員会は、国内および地方の専門家を含む、中国へのWHOの学際的な技術的ミッションを歓迎しました。ミッションは、アウトブレイクの動物源、病気の臨床的範囲とその重症度、地域社会と医療施設での人から人への感染の程度、アウトブレイクを制御する努力を調査する努力を検討し、支援するべきです。このミッションは、状況とその影響の理解を支援し、経験と成功した対策の共有を可能にするために、国際社会に情報を提供します。

 

委員会は、潜在的な感染源を研究することの重要性を再強調し、隠れた伝播を排除し、リスク管理措置を知らせることを望みました。

 

委員会はまた、感染の局所サイクルが発生しているかどうかを理解するために、病原体ゲノム配列決定を含む湖北省以外の地域で強化された監視の必要性を強調しました。

 

WHOは、この専門家のネットワークを引き続き使用して、このアウトブレイクをグローバルに封じ込める方法を評価する必要があります。

 

WHOは、特に脆弱な国や地域において、準備と対応に対する強化されたサポートを提供する必要があります。

 

低所得および中所得国向けの迅速な開発と潜在的なワクチン、診断薬、抗ウイルス薬、および他の治療薬へのアクセスを確保するための手段を開発する必要があります。

 

WHOはこの新しいコロナウイルスに対して、パートナーや協力機関の広範なネットワークを含め、この発生に対応するために必要なすべての技術的および運用上のサポートを引き続き提供し、包括的なリスクコミュニケーション戦略を実施し、関連する研究および科学的発展の進展を可能にする必要があります。

 

WHOは、IHR(2005)のテキストで交渉を再開することを必要としない方法で、PHEICとPHEICなしのどちらかの可能性の間のレベルの警告を作成することの妥当性を引き続き調査する必要があります。

 

WHOは、透明性をもって状況をタイムリーにレビューし、証拠に基づいた推奨事項を更新する必要があります。

 

委員会は、入手可能な現在の情報に基づいた旅行または貿易の制限を推奨していません。

 

事務局長は、2019-nCoVの発生がPHEICを構成することを宣言し、委員会の助言を受け入れ、この助言をIHRの下での一時的勧告として宣言しました。

 

 

中華人民共和国へ

 

引き続き:

 

•包括的なリスクコミュニケーション戦略を実施して、集団の発生、集団の予防と保護対策、およびその封じ込めのために講じられた対応措置について定期的に集団に通知。

 

•現在の流行の封じ込めのための公衆衛生対策を強化。

 

•医療システムの回復力を確保し、医療従事者を保護。

 

•中国全土でサーベイランスと積極的な症例発見を強化。

 

•WHOおよびパートナーと協力して、この流行の疫学と進化を理解するための調査と、それを封じ込めるための対策を実施。

 

•ヒトの症例に関する関連データの共有。

 

•人獣共通感染の発生源、特にWHOが利用可能になったらすぐにWHOで循環する可能性を特定し続ける。

 

•国際的な交通への干渉を最小限に抑えながら、さらなる評価と治療のために症状のある旅行者を早期に発見することを目的として、国際空港と港で出国審査を実施。

 

すべての国に

 

ケースのさらなる国際的な輸出がどの国でも現れることが予想されます。したがって、すべての国は、積極的な監視、早期発見、隔離および症例管理、接触追跡および2019-nCoVinfectionの感染拡大の防止、およびWHOと完全なデータの共有を含む封じ込めの準備を整える必要があります。技術的なアドバイスは、WHO Webサイトで入手できます。

(訳注:https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance

 

国は、IHRの下でWHOと情報を共有することが法的に義務付けられていることを思い出してください。

 

動物における2019-nCoVの検出(種に関する情報、診断テスト、および関連する疫学的情報を含む)は、新興動物として世界動物衛生機関(OIE)に報告する必要があります。

 

各国は、ヒトの感染を減らし、二次感染と国際的な広がりを防ぎ、マルチセクターのコミュニケーションとコラボレーションを通じて国際的な対応に貢献し、ウイルスと病気に関する知識を増やし、積極的に研究を進めることに特に重点を置くべきです。

 

委員会は、入手可能な現在の情報に基づいた旅行または貿易の制限を推奨していません。

 

各国は、IHRの要求に応じて、実施した旅行手段についてWHOに通知する必要があります。国は、IHRの第3条の原則に沿って、スティグマまたは差別を促進する行動に対して警告されています。

 

委員会は、事務局長にこれらの問題に関するさらなる助言を提供し、この急速に進化する状況を考慮して、必要に応じて新しいケースバイケースの勧告を行うよう求めました。

 

グローバルコミュニティへ

 

これは新しいコロナウイルスであり、同様のコロナウイルスが定期的な情報共有と研究を可能にするために相当な努力を必要とすることが以前に示されたため、グローバルコミュニティはIHR(2005)の第44条に従って、連帯と協力を引き続き実証する必要があります。この新しいウイルスの感染源の特定、人から人への感染の可能性、症例の潜在的な輸入の準備、および必要な治療法を開発するための研究に関して、お互いをサポートします。

 

このイベントへの対応を可能にするとともに、診断、潜在的なワクチン、および治療へのアクセスを促進するために、低および中所得国に支援を提供します。

 

IHR第43条に基づいて、締約国は、国際的な交通(国際旅行者、手荷物、貨物、コンテナ、輸送、物品などの入国または出国の拒否、またはそれらの遅延、 24時間)は、実施から48時間以内に公衆衛生の根拠と正当性をWHOに送信する義務があります。 WHOは正当性を検討し、各国に対策の再検討を要請する場合があります。 WHOは、受け取った措置と正当化に関する情報を他の締約国と共有する必要があります。

 

緊急委員会は、事務局長の裁量により、3か月以内に再招集されます。

 

事務局長は委員会の作業に感謝いたします。

 

目次

 

以下は原文になります。 

  

Statement on the second meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV)

 

30 January 2020 Statement Geneva, Switzerland

 

The second meeting of the Emergency Committee convened by the WHO Director-General under the International Health Regulations (IHR) (2005) regarding the outbreak of novel coronavirus 2019 in the People’s Republic of China, with exportations to other countries, took place on Thursday, 30 January 2020, from 13:30 to 18:35 Geneva time (CEST). The Committee’s role is to give advice to the Director-General, who makes the final decision on the determination of a Public Health Emergency of International Concern (PHEIC). The Committee also provides public health advice or suggests formal Temporary Recommendations as appropriate.

 

Proceedings of the meeting

 

Members and advisors of the Emergency Committee were convened by teleconference

 

The Director-General welcomed the Committee and thanked them for their support. He turned the meeting over to the Chair, Professor Didier Houssin.

 

Professor Houssin also welcomed the Committee and gave the floor to the Secretariat.

 

A representative of the department of compliance, risk management, and ethics briefed the Committee members on their roles and responsibilities.

 

Committee members were reminded of their duty of confidentiality and their responsibility to disclose personal, financial, or professional connections that might be seen to constitute a conflict of interest. Each member who was present was surveyed and no conflicts of interest were judged to be relevant to the meeting. There were no changes since the previous meeting.

 

The Chair then reviewed the agenda for the meeting and introduced the presenters.

 

Representatives of the Ministry of Health of the People’s Republic of China reported on the current situation and the public health measures being taken. There are now 7711 confirmed and 12167 suspected cases throughout the country. Of the confirmed cases, 1370 are severe and 170 people have died. 124 people have recovered and been discharged from hospital.

 

The WHO Secretariat provided an overview of the situation in other countries. There are now 83 cases in 18 countries. Of these, only 7 had no history of travel in China. There has been human-to-human transmission in 3 countries outside China. One of these cases is severe and there have been no deaths.

 

At its first meeting, the Committee expressed divergent views on whether this event constitutes a PHEIC or not. At that time, the advice was that the event did not constitute a PHEIC, but theCommittee members agreed on the urgency of the situation and suggested that the Committee should continue its meeting on the next day, when it reached the same conclusion.

 

This second meeting takes place in view of significant increases in numbers of cases and additional countries reporting confirmed cases.

 

Conclusions and advice

 

The Committee welcomed the leadership and political commitment of the very highest levels of Chinese government, their commitment to transparency, and the efforts made to investigate and contain the current outbreak. China quickly identified the virus and shared its sequence, so that other countries could diagnose it quickly and protect themselves, which has resulted in the rapid development of diagnostic tools.

 

The very strong measures the country has taken include daily contact with WHO and comprehensive multi-sectoral approaches to prevent further spread. It has also taken public health measures in other cities and provinces; is conducting studies on the severity and transmissibility of the virus, and sharing data and biological material. The country has also agreed to work with other countries who need their support. The measures China has taken are good not only for that country but also for the rest of the world.

 

The Committee acknowledged the leading role of WHO and its partners.

 

The Committee also acknowledged that there are still many unknowns, cases have now been reported in five WHO regions in one month, and human-to-human transmission has occurred outside Wuhan and outside China.

 

The Committee believes that it is still possible to interrupt virus spread, provided that countries put in place strong measures to detect disease early, isolate and treat cases, trace contacts, and promote social distancing measures commensurate with the risk. It is important to note that as the situation continues to evolve, so will the strategic goals and measures to prevent and reduce spread of the infection. The Committee agreed that the outbreak now meets the criteria for a Public Health Emergency of International Concern and proposed the following advice to be issued as Temporary Recommendations.

 

The Committee emphasized that the declaration of a PHEIC should be seen in the spirit of support and appreciation for China, its people, and the actions China has taken on the frontlines of this outbreak, with transparency, and, it is to be hoped, with success. In line with the need for global solidarity, the Committee felt that a global coordinated effort is needed to enhance preparedness in other regions of the world that may need additional support for that.

 

Advice to WHO

 

The Committee welcomed a forthcoming WHO multidisciplinary technical mission to China, including national and local experts. The mission should review and support efforts to investigate the animal source of the outbreak, the clinical spectrum of the disease and its severity, the extent of human-to-human transmission in the community and in healthcare facilities, and efforts to control the outbreak. This mission will provide information to the international community to aid in understanding the situation and its impact and enable sharing of experience and successful measures.

 

The Committee wished to re-emphasize the importance of studying the possible source, to rule out hidden transmission and to inform risk management measures

 

The Committee also emphasized the need for enhanced surveillance in regions outside Hubei, including pathogen genomic sequencing, to understand whether local cycles of transmission are occurring.

 

WHO should continue to use its networks of technical experts to assess how best this outbreak can be contained globally.

 

WHO should provide intensified support for preparation and response, especially in vulnerable countries and regions.

 

Measures to ensure rapid development and access to potential vaccines, diagnostics, antiviral medicines and other therapeutics for low- and middle-income countries should be developed.

 

WHO should continue to provide all necessary technical and operational support to respond to this outbreak, including with its extensive networks of partners and collaborating institutions, to implement a comprehensive risk communication strategy, and to allow for the advancement of research and scientific developments in relation to this novel coronavirus.

 

WHO should continue to explore the advisability of creating an intermediate level of alert between the binary possibilities of PHEIC or no PHEIC, in a way that does not require reopening negotiations on the text of the IHR (2005).

 

WHO should timely review the situation with transparency and update its evidence-based recommendations.

 

The Committee does not recommend any travel or trade restriction based on the current information available.

 

The Director-General declared that the outbreak of 2019-nCoV constitutes a PHEIC and accepted the Committee’s advice and issued this advice as Temporary Recommendations under the IHR.

 

To the People’s Republic of China

 

Continue to:

 

• Implement a comprehensive risk communication strategy to regularly inform the population on the evolution of the outbreak, the prevention and protection measures for the population, and the response measures taken for its containment.

 

• Enhance public health measures for containment of the current outbreak.

 

• Ensure the resilience of the health system and protect the health workforce.

 

• Enhance surveillance and active case finding across China.

 

• Collaborate with WHO and partners to conduct investigations to understand the epidemiology and the evolution of this outbreak and measures to contain it.

 

• Share relevant data on human cases.

 

• Continue to identify the zoonotic source of the outbreak, and particularly the potential for circulation with WHO as soon as it becomes available.

 

• Conduct exit screening at international airports and ports, with the aim of early detection of symptomatic travelers for further evaluation and treatment, while minimizing interference with international traffic.

 

To all countries

 

It is expected that further international exportation of cases may appear in any country. Thus, all countries should be prepared for containment, including active surveillance, early detection, isolation and case management, contact tracing and prevention of onward spread of 2019-nCoVinfection, and to share full data with WHO. Technical advice is available on the WHO website.

 

Countries are reminded that they are legally required to share information with WHO under the IHR.

 

Any detection of 2019-nCoV in an animal (including information about the species, diagnostic tests, and relevant epidemiological information) should be reported to the World Organization for Animal Health (OIE) as an emerging disease.

 

Countries should place particular emphasis on reducing human infection, prevention of secondary transmission and international spread, and contributing to the international response though multi-sectoral communication and collaboration and active participation in increasing knowledge on the virus and the disease, as well as advancing research.

 

The Committee does not recommend any travel or trade restriction based on the current information available.

 

Countries must inform WHO about any travel measures taken, as required by the IHR. Countries are cautioned against actions that promote stigma or discrimination, in line with the principles of Article 3 of the IHR.

 

The Committee asked the Director-General to provide further advice on these matters and, if necessary, to make new case-by-case recommendations, in view of this rapidly evolving situation.

 

To the global community

 

As this is a new coronavirus, and it has been previously shown that similar coronaviruses required substantial efforts to enable regular information sharing and research, the global community should continue to demonstrate solidarity and cooperation, in compliance with Article 44 of the IHR (2005), in supporting each other on the identification of the source of this new virus, its full potential for human-to-human transmission, preparedness for potential importation of cases, and research for developing necessary treatment.

 

Provide support to low- and middle-income countries to enable their response to this event, as well as to facilitate access to diagnostics, potential vaccines and therapeutics.

 

Under Article 43 of the IHR, States Parties implementing additional health measures that significantly interfere with international traffic (refusal of entry or departure of international travellers, baggage, cargo, containers, conveyances, goods, and the like, or their delay, for more than 24 hours) are obliged to send to WHO the public health rationale and justification within 48 hours of their implementation. WHO will review the justification and may request countries to reconsider their measures. WHO is required to share with other States Parties the information about measures and the justification received.

 

The Emergency Committee will be reconvened within three months or earlier, at the discretion of the Director-General.

 

The Director-General thanked the Committee for its work.

 

 

ご参考になりましたら幸いです。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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